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減肥: 他們用減肥神藥瘦下來 真的開心嗎

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·“本來我是個‘吃貨’,現在花錢買了自己喜歡吃的東西,看到之後卻覺得很煩,一口都吃不下。會很焦慮,覺得還不如不減。”


·“有人擔心這些藥物的存在會加劇飲食失調和體重羞恥。這是一個身材焦慮無處不在的世界,我們需要做的是更好地理解健康與體重的關系。”




打針之後,吃飯開始成為一件痛苦的事。

年輕女孩走進門診,坐下就說:“我要司美格魯肽,給我開一支。”在同濟大學附屬第十人民醫院內分泌代謝科主任醫師陳海冰的門診,這樣的場景屢見不鮮,“很多人只是看上去稍微有點胖而已,不是一定要用司美格魯肽來減重。”陳海冰無奈地笑道。

2021年6月,美國食品藥品監督管理局(FDA)批准丹麥跨國藥企諾和諾德(NVO.US)研發的第二代胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)司美格魯肽(商品名:Wegovy)用於肥胖或患有至少一種並發症的超重成年人的長期體重管理。此後,億萬富翁馬斯克等社交媒體紅人也下場“帶貨”,司美格魯肽以“減肥神藥”之名迅速走入公眾視野。

還有研究證明司美格魯肽可降低重大不良心血管事件的發生風險,減少心力衰竭相關症狀,以及治療非酒精性脂肪肝炎等,為“減肥神藥”再添鋒芒。

諾和諾德2023上半年財報顯示,其司美格魯肽產品的銷售額共計621.66億丹麥克朗(折合人民幣(专题)約644億元),占總營收的“半壁江山”。

在司美格魯肽的帶領下,GLP-1類藥物市場前景一片廣闊。德邦證券預計,2030年GLP-1類藥物在2型糖尿病和肥胖領域的全球市場規模可達900億美元,其中2型糖尿病藥物市場約占350億-400億美元,減肥藥物市場約占500億-550億美元。


資本的熱捧成功點燃消費者“躺瘦”的夢,而在實際使用過程中,“司美格魯肽”們卻面臨諸多限制。

顯著的減重效果

23歲的成都女孩許晴網購“諾和力”來減重。在京東,她選擇了一家官方認證的店鋪,只要在線上問診時告訴處方醫生用於減肥,並證明自己的身體質量指數(BMI)高於25,就能以135元的價格購入。許晴不去醫院門診咨詢,因為她自己就是醫療行業從業者,“天天和醫院打交道,已經是半個醫生”。


“諾和力”是諾和諾德的第一代GLP-1RA——利拉魯肽,為日制劑,於2010年獲FDA批准上市,用於治療2型糖尿病,海外商品名為Victoza,2011年進入中國市場。另一款劑量更高的利拉魯肽Saxenda是全球首款獲批用於減重的GLP-1RA,分別於2014年和2015年獲FDA和歐洲食品藥品監督管理局(EMA)批准上市,但其減重適應症至今未在國內獲批。

許晴身高一米六,最重時有150斤。從去年10月開始,她給自己排減肥期,希望到今年的10月,可以減去40斤。

一開始,她采取節食加運動的策略:早飯吃半個饅頭,中午吃蔬菜和一些優質蛋白,晚上一口都不吃。下班回家,她會帶著滿身疲憊去健身房上課,一個月最多刷了20節課。如此兩個月,掉秤30斤。但之後,這套策略就不管用了。

今年,在她的體重又達到134斤後,7月初,她開始使用利拉魯肽。僅一個月,她的體重就回到119斤。

28歲的沈平也用過利拉魯肽,一個月瘦了十多斤。但一天一針對他來說太痛苦了,他只堅持了三個月。沈平在傳媒行業工作,有時會忙到忘記打針,由於經常出差,隨身攜帶也是個麻煩,利拉魯肽需要冷藏保存,他為此買過一個隨身小冰箱。

沈平一米七八的個子,體重最高時接近300斤。2022年上半年,沈平在工作中吃了肥胖帶來的苦,決心將時常掛在嘴邊的“減肥”付諸實踐。當時他恰好遇到一位內分泌專家,得知有一種叫做司美格魯肽的藥,只需每周打一針,減重效果顯著,他馬上來了興趣。
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